apel pagi perdana + grey day yihaaaaaaaaa

im using today when visiting my patient :)

 kantor bupati jeneponto (tempat apel boooo)

lagi apel pagi en teteuuppp narsiss

dinner wif mr.z

waiting for my Hokkiang noodles

Narcist isn't a crime...

Maaf nyampah disini hehehe, mari kita bernarsis ria..
because Narcist isn't a crime ...

at ICU after visiting my patient :d

 at Emergency Room of Ibnu sina hospital

 in the toilet of Trans studio mall

 Mamuju beach wif my step sister @bungaoddang

once again in the ICU room

at Trans studio mall accompanying my hubsky buying "batik"

 at the same day, we have meeting wif SAC buddies to have a BAKSOS+dive

dont blame me..bcoz narcist isn't a crime :)

Tetanus

Tertusuk paku biasanya seringkali kita abaikan..Tapi siapa sangka kalau riwayat tertusuk paku itu akhirnya menyebabkan penyakit yang sangat serius.

Misalnya Tetanus, sering pasien masuk rumah sakit dengan gejala yang sudah berat ditandai dengan kejang tonik (spasme otot napas), adanya trismus (spasme otot mastikatoris masseter). Tetanus disebabkan oleh bakteri anaerob Clostridium Tetani

luka terbuka--> bakteri masuk --> metabolisme anaerob --> luka kering

Abses pada gigi juga jangan pernah mengabaikannya, karena ternyata abses ini juga bisa memicu terjadinya tetanus terutama pada anak kecil adanya abses pada gigi/gusi atau bisa juga dengan OMA (otitis media/peradangan telinga dalam)

Gejala klinis

- tonik (kejang)

- Risus sardonicus (dahi terangkat)

- opistotonus (spasme m. erektor trunci)

- perut papan/lurus dan mengeras

Prinsip Therapi

1. Debridement : H2O2 --> tutup dengan kasa tipis

2. Antibiotik, biasanya pemberian Metronidazole infus 500mg/8jam

3. ATS (anti tetanus Serum)

4. Pemberian Diazepam untuk mengrangi/mengatasi kejang yang ditakutkan akan terjadi hipoksia otak

5. Sebaiknya pasien disimpan dikamar isolasi/kamar gelap, karena biasanya pasien tetanus Fotofobia (takut cahaya)

Acne Vulgaris atau Jerawat

Jerawat merupakan masalah utama kosmetik baik wanita maupun pria

tapi kebanyakan yang sangat meresahkan jika terjadi pada wanita, karena tidak bisa dipungkiri wanita

sangat memperhatikan penampilan mereka. Jerawat biasa juga disebut acne vulgaris. Jerawat paling sering tampak di area muka, beberapa kasus terutama pria sering didapatkan di daerah punggung.

Penyebab utama jerawat adalah kelebihan kelenjar minyak. berikut beberapa penyebab timbulnya jerawat :

1. Hormon. Hormon penyebab jerawat paling sering yang berasal dari produksi hormon yang dikenal sebagai androgen yang dimulai pada pubertas. Sehingga sebagian besar penderita berjerawat adalah remaja. Hormon juga meningkat selama masa menstruasi dan kehamilan.

2.Kontrasepsi. Pil  KB juga dapat menyebabkan jerawat.

3. Tersumbatnya kelenjar sebasea di dalam folikel

4. Stres. Dalam keadaan tertentu, stres dapat menyebabkan produksi hormon seperti kortisol, yang dapat memperburuk kondisi jerawat. Stres mempengaruhi kadar hormon. Ketika kadar hormon berubah, tubuh memerintah kelenjar minyak kulit untuk memperluas, dan yang kemudian mengeluarkan minyak ekstra.

5. Make Up yang berat. Heavy make-up berpotensi menyumbat pori-pori, sementara make-up berminyak menyebabkan kadar mnyak bertambah; Kosmetik yang harus dihindari adalah  minyak rambut, terutama yang mengandung petrolatum, asam oleat, minyak sayur, lanolin, butil stearat, dan lauril alkohol.

6. Kelebihan dosis vitamin. Vitamin B1, B6, B12 yang berlebihan ternyata diduga memacu tumbuhnya jerawat

7. Gen. Sangat berpengaruh faktor gen atau keturunan terhadap pertumbuhan jerawat

terapi acne Vulgaris atau Jerawat

1. Jika lesi/benjolan pada jerawat sangat hiperemis atau memerah sebaiknya mengkonsumsi Anti biotik

antara lain Klindamisin 2x300mg atau Doksisiklin 2x100mg atau Tetrasiklin 3x500mg dan kadang dikombinasi dengan metil prednison 3x1

2. Sering-sering mencuci muka pagi dan sebelum tidur

3. Memperbaiki pola makan, pola tidur dengan tidak begdang, dan manajemen stres

4. Menggunakan krim perawatan anti acne setiap hari secara teratur...

Ps : for further info call me, to take those cream :))

3. 

TBC or TB paru

TBC paru ada di sekitar kita..Kita tidak mengetahui lawan bicara kita mengidap TBC
Penyebab TBC paru adalah Mycobacterium Tuberculosis. Cara penularannya melalui Droplet infeksi dan aerogen (menghirup )
Faktor penyebabnya bisa disebabkan karena adanya penurunan daya tahan tubuh dan penyebaran langsung dari Mycobacterium Tuberculosis.

Sumber penularan disebabkan 2 hal yaitu :
1. eksogen : dari post TB primer (4-14 tahun menjadi TB paru dewasa post primer)
2. endogen : oleh kuman dorman bentuk inkapsul yang mengeluarkan enzim protease
Setiap orang mempunyai faktor resiko tertular dan mengidap TB Paru, selain karena Indonesia merupakan negara tropis dimana penularan infeksi sangat mudah terjadi. Selain itu lawan bicara kita, kita tidak mengetahui apakah mereka terjangkit TBC atau tidak. Belum lagi kebiasaan orang-orang meminum dan makan di gelas atau sendok yang sama...How pity....

Adapun gejala-gejala TBC bisa kita curigai apabila :
1. Demam yang berkepanjangan
2. Batuk yang sangat keras kadang disertai darah
3. Sesak
4. Berat badan yang menurun sangat drastis
5. Nafsu makan menurun
6. Berkeringat pada malam hari, sampai baju basah

Pemeriksaan-pemeriksaan yang dilakukan untuk menegakkan diagnosa TB Paru antara lain :
1. Ditemukan Ronchi basah kasar terutama pada apex paru, bila disertai efusi pleura kadang ditemukan Bunyi Pernapasan yang menurun
2. Pemeriksaan Radiologi Thorax PA (foto dada) ditemukan gambaran bercak berawan terutama pada apex paru. Untuk membedakan dengan Tumor Paru bisa dilakukan pemeriksaan Radiologi Top Lordotic/Lateral
3. Sputum BTA 3x positif
4. Analisa cairan Paru eksudat positif. Rivalta tes positif
5. Kultur dan sensitivitas test positif

Terapi TBC paru (OAT) dilaksanakan dengan beberapa Kategori berdasarkan standar WHO
- Kategori I : TB Paru ditemukan, TB ekstra paru
- Kategori II : untuk TB yang relaps
- Kategori III : untuk TB ringan dan BTA (+)
- Kategori IV : untuk Multiple drug Resisten

Hajj Mission Serve

Last Hajj Session was amazing religion journey in my life..
imagine...i was here in "Harom Land" "Holy land"
Subhanallah...
Alhamdulillah, also serving Allah guest in Hajj trip
so much amazing story..happy,sad,dissapointed but whatever
I feel bless in this

I'm a docter which bring a ''kloter 21-UPG''
this "kloter'' mix of 4 region in Indonesia wif different character of them
those are Papua, maluku, makassar, and pare-pare
we're leaving indonesia oktober, 26 th 2011 by Garuda Indonesia Airlines

u know what, hehehe i was sit in bussiness class seat (kali ini jadi orang penting xexexe)
maklum lah, selama ini i jus sit in economyc class *poor me*

our team Ready to leave Indonesia (H.Nasir as lead of this kloter, Roswati as a nurse, Kurniati as a nurse, me as a doctor, and H.Saparuddin as a pembimbing ibadah)

singgah di batam untuk isi bahan bakar..tetap sempat-sempatkan bernarsis bersama pilot+pramugari

my brachelet ''zuzannawati syarifuddin zulqadar''

ini paspornya....

 Nabawi mosque..look the "askar'' betapa garangnya.Handphone nda bisa masuk ke mesjid ini

*diambil sembunyi sembunyi neh gambar*

Subhanllah..so beautiful of Nabawi Mosque

 Nabawi Mosque di siang hari..sangat suka arsitektur dari mesjid ini dengan payung yang unik

Masjid Nabawi di malam hari..indahnyaaaa, kapan bisa terulang lagi Yaa Allah hamba datang kembali kesini

 cresscent moon -- diatas masjid Nabawi

 Jabal Magnet...Subhanallah, kuasa Allah

 Mobil bisa berjalan sendiri akibat kuatnya medan magnet di tempat ini

 konon katanya berkaitan dengan arah ka'bah yang merupakan pusat kekuatan dunia

 Subhanallah...tidak berhenti hentinya hamba berucap Alhamdulillah atas semua nikmat yang hamba dapatkan

 Fabi Ayyi 'alaa irabbikuma tukadzziban...."maka nikmat yang mana dari Tuhanmu yang kau dustakan''

di Jabal Rahmah naik onta :p

 now we're in Mekkah..i met some Petugas as same as with me..there are dr.Dhunny,sp.PD , dr.no'na and
also nurse called ferdy..this is it, we're on 3rd floor of Haram mosque
ihihihihi still eksissss you know...

meet and greet my friends from south sulawesi..a doctor from others kloter

my ''maktab'' aka home near Ma'la funery (kuburan Ma'la) where Kahdijah was buried.
about 1,5km from Haram Mosque by walking. still in 1st ring

after 1 week in Mekkah, we're going to Arafah..
May Allah bless our pray and being Haji and Hajjah Mabrur..amiinn
we're using Ihram wear, which we cant say rough, we cant angry, talkless i think
we forbiden to show our hair or whatever..no fighting
be patience....

suasana di arafah

me and sukarno tree..can you see a tree behind me which colour is brown?
it was from sukarno given to arab, then change the colur being brown from green leaves

bersama jamaah usia lanjut, menemani mereka melontar jumrah

 

 bertemu TKW yang kerja di saudi arabia yang sedang haji

suasana melontar jumrah..Bismillahi Allahu akbar

suasana jamahku di terowongan mina menuju Jamarat

akhirnya selesai juga rukunnya

 obat terbanyak di cari jamaah

lagi sektor, nonton pleural effusion

obat-obat perbekalan jamaah

 lagi umroh sama-sama para petugas

 bersama abg-abg arab hihihi

tawaf wada, perpisahan..hiks smoga bisa kembali lg kesini ya Allah
 lagi bermain-main denga anaknya org arab..smoga pulang nanti bisa hamil dan muka
anakku selucu ini..amiiiiin

di laut merah

air zam-zam yang ditolak naik di bandara king abdul azis jeddah

dandanan jamaahku di pesawat menjelang kembali ke tanah air

makan nasi bukhori bersama petugas